Descriptif de l’examen
L’arthro-scanner est un scanner classique d’une articulation mais pour lequel le radiologue a préalablement injecté un produit dans votre articulation.
Certains composants de vos articulations ne sont pas visibles sur un scanner normal ni sur une IRM. En cas de suspicion de lésion, il est donc nécessaire de recourir à une injection de produit de contraste dans l’articulation. Ce produit, naturellement visible sur les radiographies et en scanner, va ainsi mouler ces structures et les rendre apparentes.
L’examen se décompose en deux parties :
- injection du produit dans l’articulation en salle de radiologie sous contrôle des rayons X (radiologie standard). Ce geste est réalisé dans des conditions d’asepsie rigoureuses, avec du matériel stérile jetable à usage unique.
- Réalisation du scanner classique dans un deuxième temps.
Préparer votre examen
En fonction de votre examen et de votre situation, il est nécessaire de vous munir des documents suivants à transmettre au secrétariat lors de votre venue.
La liste écrite des médicaments que vous prenez
afin de vérifier les éventuelles contre-indications
VOTRE ATTESTATION DE MUTUELLE
en cours de validité
VOTRE CARTE VITALE ET SON ATTESTATION PAPIER
mentionnant que vous avez déclaré un médecin traitant
VOTRE ATTESTATION DE MALADIE PROFESSIONNELLE
si nécessaire
vos résultats d’analyses de sang
afin de vérifier les éventuelles contre-indications et pathologies en cours.
VOTRE ATTESTATION D'ACCIDENT DE TRAVAIL
si nécessaire
VOS ANCIENS EXAMENS
si vous en possédez, le dossier radiographique en votre possession (radiographies, échographies, scanners, IRM)
Votre ordonnance
prescrite par votre médecin traitant
CONSIGNES SPECIFIQUES A CET EXAMEN
Produit de contraste à base d'iode, opaque aux rayons X.
(de l'ordre de 50 à 90 cm3)
Déroulement de l’examen
Avant l’examen
N’avalez pas d’aliments solides pendant les trois heures précédant le rendez-vous.
Ne fumez pas avant l’examen.
Mais, sauf indication contraire, buvez normalement de l’eau et prenez vos médicaments habituels.
D’une manière générale, n’hésitez pas à fournir tout renseignement qui vous paraîtrait important à communiquer et à nous informer de toute maladie sérieuse.
Pendant l’examen
L’examen se décompose en deux parties :
- injection du produit dans l’articulation en salle de radiologie sous contrôle des rayons X (radiologie standard). Ce geste est réalisé dans des conditions d’asepsie rigoureuses, avec du matériel stérile jetable à usage unique.
- Réalisation du scanner classique dans un deuxième temps.
Vous serez allongé sur un lit qui se déplace dans un large anneau, sur le dos et seul dans la salle d’examen ; nous pourrons communiquer avec vous grâce à un micro. L’équipe se trouve tout près de vous, derrière une vitre. Elle vous voit et vous entend, pendant tout l’examen. Si cela était nécessaire, elle peut intervenir à tout instant.
Selon la zone étudiée, vos bras seront le long du corps ou derrière la tête. L’examen est généralement rapide. Votre coopération est importante : vous devez essayer de rester immobile ; dans certains cas, nous vous dirons, à l’aide du micro, quand arrêter de respirer pour quelques secondes.
Vous resterez en moyenne 15 minutes dans la salle du scanner.
Après l’examen
Dans l’immense majorité des cas, vous ne ressentirez rien de particulier. N’hésitez pas cependant à signaler à l’équipe tout événement qui vous paraîtrait anormal.
Si vous avez reçu une injection, pour accélérer l’élimination du produit, buvez de l’eau abondamment (sauf régime particulier, dans les cas d’insuffisance cardiaque ou rénale).
Il est normal que vous vous posiez des questions sur l’examen que vous êtes amené à passer. Nous espérons y avoir répondu. N’hésitez pas à nous interroger à nouveau pour tout renseignement complémentaire.
Résultats
Un premier commentaire pourra vous être donné par le radiologue. Le compte-rendu écrit sera disponible dans les meilleurs délais. Vous également avez la possibilité repartir rapidement après votre examen, et de récupérer le compte rendu et les images sur notre site internet.
informations importantes
Y a-t-il des risques liés à l’injection ?
La piqûre peut provoquer la formation d’un petit hématome sans gravité, qui se résorbera spontanément en quelques jours.
Lors de l’injection, sous l’effet de la pression, il peut se produire une fuite du produit sous la peau, au niveau de la veine. Cette complication est rare (un cas sur plusieurs centaines d’injections, généralement sans suites graves), et pourrait nécessiter exceptionnellement un traitement local.
L’injection de produit iodé peut entraîner une réaction d’intolérance. Ces réactions imprévisibles sont plus fréquentes chez les patients ayant déjà eu une injection mal tolérée d’un de ces produits ou ayant des antécédents allergiques. Elles sont généralement transitoires et sans gravité.
Elles peuvent être plus sévères, se traduire par des troubles cardio-respiratoires et nécessiter un traitement. Les complications réellement graves sont rarissimes ; pour votre information, le risque de décès est de moins d’un cas sur 100 000, soit 14 fois moins que le risque d’être tué dans l’année lors d’un accident de la route.
Des accidents rénaux, également liés au produit iodé, sont également possibles, notamment chez certains sujets atteints de maladies fragilisant le rein (insuffisance rénale chronique, diabète avec insuffisance rénale, etc).
Des modalités particulières seront observées en cas de facteurs de risques particuliers, qui seront identifiés au moment du dialogue entre l’équipe et vous. Dans tous les cas, si vous pensez avoir un facteur de risque, vous devez le signaler au moment de la prise de rendez-vous.